Sekrup pemblokiran banyak digunakan dalam praktik klinis, terutama dalam fiksasi kuku intrameduler yang panjang.
Intinya, fungsi sekrup pemblokiran dapat diringkas menjadi dua: pertama, untuk reduksi, dan kedua, untuk meningkatkan stabilitas fiksasi internal.
Dalam hal reduksi, tindakan 'pemblokiran' dari sekrup pemblokiran digunakan untuk mengubah arah asli fiksasi internal, mencapai reduksi yang diinginkan dan mengoreksi kesejajaran.Dalam konteks ini, sekrup pengunci perlu diposisikan pada lokasi yang 'tidak boleh dipasang', yang berarti tempat di mana fiksasi internal tidak diinginkan.Mengambil tibia dan tulang paha sebagai contoh:
Untuk tibia: Setelah kawat pemandu dimasukkan, kawat tersebut diposisikan pada korteks posterior poros tibialis, menyimpang dari garis tengah kanal meduler.Dalam arah yang 'tidak diinginkan', khususnya aspek posterior metafisis, sekrup pemblokiran dimasukkan untuk memandu kawat ke depan sepanjang kanal meduler."
Femur: Pada ilustrasi di bawah, kuku femoralis retrograde ditunjukkan, dengan ujung fraktur menunjukkan angulasi ke arah luar.Kuku intramedulla diposisikan menghadap aspek dalam kanal meduler.Oleh karena itu, sekrup pemblokiran dimasukkan di sisi dalam untuk mencapai perubahan posisi kuku intramedullary.
Dalam hal meningkatkan stabilitas, sekrup pemblokiran pada awalnya digunakan untuk memperkuat stabilitas fraktur pendek di ujung fraktur poros tibialis.Dengan menghalangi pergerakan paku intramedulla melalui aksi pemblokiran sekrup di sisi dalam dan luar, seperti yang diilustrasikan dalam contoh fraktur interkondilar femoralis dan suprakondilar femoralis di bawah ini, stabilitas ujung fraktur dapat diperkuat.Hal ini membantu mencegah gerakan mengayun kuku intramedulla dan fragmen tulang jauh.
Demikian pula, dalam fiksasi fraktur tibialis dengan kuku intramedullary, penggunaan sekrup pemblokiran juga dapat digunakan untuk meningkatkan stabilitas ujung fraktur.
Waktu posting: 02 Februari 2024
