Sekrup pemblokiran banyak digunakan dalam praktik klinis, terutama dalam fiksasi paku intramedulla yang panjang.
Fungsi sekrup pemblokiran pada hakikatnya dapat diringkas menjadi dua: pertama, untuk pengurangan, dan kedua, untuk meningkatkan stabilitas fiksasi internal.
Dalam hal reduksi, tindakan 'pemblokiran' dari sekrup pemblokiran digunakan untuk mengubah arah awal fiksasi internal, mencapai reduksi yang diinginkan dan memperbaiki kesejajaran. Dalam konteks ini, sekrup pemblokiran perlu diposisikan di lokasi 'tidak boleh digunakan', yang berarti tempat fiksasi internal tidak diinginkan. Mengambil tibia dan femur sebagai contoh:
Untuk tibia: Setelah memasukkan kawat pemandu, kawat tersebut diposisikan pada korteks posterior poros tibia, menyimpang dari garis tengah kanal meduler. Pada arah yang 'tidak diinginkan', khususnya aspek posterior metafisis, sekrup pemblokiran dimasukkan untuk memandu kawat ke depan sepanjang kanal meduler.
Femur: Pada ilustrasi di bawah, terlihat paku femur retrograde, dengan ujung fraktur memperlihatkan sudut ke luar. Paku intrameduler diposisikan ke arah aspek dalam kanal meduler. Oleh karena itu, sekrup pemblokiran dimasukkan pada sisi dalam untuk mengubah posisi paku intrameduler.
Dalam hal meningkatkan stabilitas, sekrup pemblokiran awalnya digunakan untuk memperkuat stabilitas fraktur pendek di ujung fraktur batang tibia. Dengan menghalangi pergerakan paku intrameduler melalui aksi pemblokiran sekrup di sisi dalam dan luar, seperti yang diilustrasikan dalam contoh fraktur interkondilaris dan suprakondilaris femoralis di bawah ini, stabilitas ujung fraktur dapat diperkuat. Ini membantu mencegah gerakan berayun paku intrameduler dan fragmen tulang yang jauh.
Demikian pula pada fiksasi fraktur tibia dengan paku intramedulla, penggunaan sekrup pemblokiran juga dapat digunakan untuk meningkatkan stabilitas ujung fraktur.
Waktu posting: 02-Feb-2024
