Saat ini, penerapanKurung Fiksasi EksternalDalam pengobatan fraktur dapat dibagi menjadi dua kategori: fiksasi eksternal sementara dan fiksasi eksternal permanen, dan prinsip aplikasinya juga berbeda.
Fiksasi eksternal sementara.
Ini cocok untuk pasien yang kondisi sistemik dan lokal tidak memungkinkan atau tidak dapat mentolerir perawatan lain. Jika tidak ada patah tulang dengan luka bakar, mereka hanya cocok atau ditoleransi untuk fiksasi sementara dengan braket fiksasi eksternal. Setelah kondisi sistemik atau lokal membaik,fiksasi eksternaldihapus. Piring atau paku intramedullary, tetapi mungkin juga fiksasi eksternal sementara ini tetap tidak berubah dan menjadi perawatan fraktur tertinggi.
Ini cocok untuk pasien dengan fraktur terbuka yang parah atau beberapa cedera yang tidak cocok untuk fiksasi internal. Ketika sulit untuk memilih metode internal yang lebih baik untuk cedera seperti itu, fiksasi eksternal adalah metode fiksasi yang lebih baik.
Fiksasi eksternal permanen.
Saat menggunakan fiksasi eksternal permanen untuk mengobati fraktur, perlu untuk menguasai dan memahami karakteristik mekanis perancah yang digunakan dan pengaruhnya pada proses penyembuhan fraktur, sehingga untuk memastikan bahwa perancah fiksasi eksternal digunakan dalam seluruh proses penyembuhan fraktur, dan pada akhirnya mencapai penyembuhan tulang yang memuaskan. , dan masalah terkait yang mungkin timbul selama proses, seperti infeksi saluran jarum dan ketidaknyamanan lokal, juga perlu dipertimbangkan.
Saat menggunakanfiksasi eksternalSebagai metode permanen untuk mengobati fraktur segar, stent dengan kekuatan fiksasi eksternal yang baik harus digunakan, dan fiksasi awal dan fiksasi stabil dapat memberikan lingkungan terbaik untuk jaringan lunak lokal dan penyembuhan fraktur awal. Namun, waktu fiksasi internal yang kuat ini tidak boleh dipertahankan terlalu lama, karena akan memblokir stres lokal fraktur dan menyebabkan osteoporosis, degenerasi atau nonunion di lokasi fraktur. Ujung yang retak secara bertahap memiliki beban, yang bermanfaat untuk merangsang dan mempromosikan proses penyembuhan tulang lokal sampai fraktur disembuhkan dengan kuat. Secara klinis, begitu fenomena penyembuhan tulang lokal terjadi, situs fraktur kalus awal terbentuk, dan secara bertahap bertuliskan beban dapat mengubah kalus awal menjadi kalus penyembuhan. Tekanan murni atau tekanan hidrostatik ini pada ujung fraktur dapat merangsang diferensiasi sel interstitial, yang membutuhkan suplai darah lokal yang cukup, jika tidak ia akan mempengaruhi proses penyembuhan tulang. Faktor -faktor yang mempengaruhi proses penyembuhan tulang termasuk suplai darah lokal di lokasi fraktur dan metode tetap eksternal dan sebagainya.
Dalam pengobatan fiksasi eksternal untuk patah tulang, fiksasi kuat lokal harus dicapai, dan kemudian kekuatan fiksasi harus dikurangi secara bertahap untuk memungkinkan akhir fraktur untuk menanggung beban dan meningkatkan proses penyembuhan tulang untuk mendapatkan konsensus, tetapi berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengubah kekuatan fiksasi untuk memungkinkan fraktur berakhir? Jendela waktu yang optimal untuk mulai mengambil beban sepenuhnya jelas. Fiksasi patah tulang oleh fixator eksternal adalah semacam fiksasi yang fleksibel. Prinsip fiksasi yang fleksibel ini adalah dasar dari pelat pengunci saat ini. Strukturnya mirip dengan fiksasi eksternal, termasuk menggunakan pelat yang lebih panjang dan sekrup lebih sedikit untuk mencapai efek perawatan hasil yang lebih baik: sekrup terkunci padapelat bajauntuk mencapai efek fiksasi yang bermanfaat.
Berdasarkan prinsip yang sama, stent berbentuk cincin mencapai fiksasi perusahaan awal melalui threading jarum multi-directional. Awalnya, penurunan berat badan dikurangi untuk mempertahankan fiksasi perusahaan lokal. Kemudian, penurunan berat badan secara bertahap meningkat untuk meningkatkan fretting aksial dan memberikan stimulasi pada ujung fraktur untuk meningkatkan penyembuhan dan fiksasi fraktur. Bingkai itu sendiri keras dan stabil, dan hasil yang sama pada akhirnya dicapai.
Waktu posting: Jun-02-2022
