Saat ini, penerapanbraket fiksasi eksternaldalam penanganan patah tulang dapat dibagi menjadi dua yaitu fiksasi eksterna sementara dan fiksasi eksterna permanen, dan prinsip penerapannya pun berbeda.
Fiksasi eksternal sementara.
Cocok untuk pasien yang kondisi sistemik dan lokalnya tidak memungkinkan atau tidak dapat mentoleransi pengobatan lain. Jika tidak ada fraktur dengan luka bakar, hanya cocok atau dapat ditoleransi untuk fiksasi sementara dengan braket fiksasi eksternal. Setelah kondisi sistemik atau lokal membaik,fiksasi eksternaldiangkat. Plat atau paku intrameduler, tetapi ada kemungkinan juga fiksasi eksternal sementara ini tetap tidak berubah dan menjadi penanganan fraktur pamungkas.
Cocok untuk pasien dengan fraktur terbuka yang parah atau beberapa cedera yang tidak cocok untuk fiksasi internal. Ketika sulit untuk memilih metode internal yang lebih baik untuk cedera tersebut, fiksasi eksternal merupakan metode fiksasi yang lebih baik.
Fiksasi eksternal permanen.
Saat menggunakan fiksasi eksternal permanen untuk mengobati patah tulang, penting untuk menguasai dan memahami karakteristik mekanis perancah yang digunakan dan pengaruhnya terhadap proses penyembuhan patah tulang, untuk memastikan bahwa perancah fiksasi eksternal digunakan dalam seluruh proses penyembuhan patah tulang, dan akhirnya mencapai penyembuhan tulang yang memuaskan. , dan masalah terkait yang mungkin timbul selama proses tersebut, seperti infeksi saluran jarum dan ketidaknyamanan lokal, juga perlu dipertimbangkan.
Saat menggunakanfiksasi eksternalSebagai metode permanen untuk mengobati fraktur baru, stent dengan kekuatan fiksasi eksternal yang baik harus digunakan, dan fiksasi awal yang kuat dan stabil dapat memberikan lingkungan terbaik untuk jaringan lunak lokal dan penyembuhan fraktur dini. Namun, waktu fiksasi internal yang kuat ini tidak boleh dipertahankan terlalu lama, karena akan menghalangi tekanan lokal fraktur dan menyebabkan osteoporosis, degenerasi atau nonunion di lokasi fraktur. Ujung yang retak secara bertahap menanggung beban, yang bermanfaat untuk merangsang dan meningkatkan proses penyembuhan tulang lokal hingga fraktur sembuh dengan kuat. Secara klinis, setelah fenomena penyembuhan tulang lokal terjadi, lokasi fraktur kalus awal terbentuk, dan secara bertahap menanggung beban dapat mengubah kalus awal menjadi kalus yang sedang dalam penyembuhan. Tekanan murni atau tekanan hidrostatik pada ujung fraktur ini dapat merangsang diferensiasi sel interstisial, yang membutuhkan suplai darah lokal yang cukup, jika tidak maka akan mempengaruhi proses penyembuhan tulang. Faktor-faktor yang mempengaruhi proses penyembuhan tulang meliputi suplai darah lokal di lokasi fraktur dan metode Tetap eksternal dan sebagainya.
Dalam perawatan fiksasi eksternal untuk fraktur, fiksasi kuat lokal harus dicapai, dan kemudian kekuatan fiksasi harus dikurangi secara bertahap untuk memungkinkan ujung fraktur menanggung beban dan mendorong proses penyembuhan tulang untuk mendapatkan konsensus, tetapi berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengubah kekuatan fiksasi untuk memungkinkan ujung fraktur? Jendela waktu optimal untuk mulai mengambil beban sepenuhnya jelas. Fiksasi fraktur dengan fiksator eksternal adalah semacam fiksasi fleksibel. Prinsip fiksasi fleksibel ini adalah dasar dari pelat pengunci saat ini. Strukturnya mirip dengan fiksasi eksternal, termasuk menggunakan pelat yang lebih panjang dan lebih sedikit sekrup untuk mencapai hasil yang lebih baik Efek perawatan: Sekrup dikunci padapelat bajauntuk mencapai efek fiksasi yang bermanfaat.
Berdasarkan prinsip yang sama, stent berbentuk cincin mencapai fiksasi awal yang kuat melalui penusukan jarum multi arah. Awalnya, beban dikurangi untuk mempertahankan fiksasi lokal yang kuat. Kemudian, beban ditingkatkan secara bertahap untuk meningkatkan tekanan aksial dan memberikan stimulasi pada ujung fraktur untuk mempercepat penyembuhan dan fiksasi fraktur. Rangka itu sendiri kuat dan stabil, dan hasil yang sama dicapai pada akhirnya.
Waktu posting: 02-Jun-2022
