Saat ini, penerapanbraket fiksasi eksternalDalam penanganan patah tulang dapat dibagi menjadi dua yaitu fiksasi eksterna sementara dan fiksasi eksterna permanen, dan prinsip penerapannya pun berbeda.
Fiksasi eksternal sementara.
Cocok untuk pasien dengan kondisi sistemik dan lokal yang tidak memungkinkan atau tidak dapat mentoleransi perawatan lain. Jika tidak terdapat fraktur akibat luka bakar, pasien hanya cocok atau dapat ditoleransi untuk fiksasi sementara dengan braket fiksasi eksternal. Setelah kondisi sistemik atau lokal membaik,fiksasi eksternaldilepas. Pelat atau paku intrameduler, tetapi ada kemungkinan juga fiksasi eksternal sementara ini tetap tidak berubah dan menjadi penanganan fraktur pamungkas.
Metode ini cocok untuk pasien dengan fraktur terbuka berat atau beberapa cedera yang tidak cocok untuk fiksasi internal. Ketika sulit untuk memilih metode internal yang lebih baik untuk cedera tersebut, fiksasi eksternal merupakan metode fiksasi yang lebih baik.
Fiksasi eksternal permanen.
Saat menggunakan fiksasi eksternal permanen untuk menangani patah tulang, perlu menguasai dan memahami karakteristik mekanis perancah yang digunakan dan pengaruhnya terhadap proses penyembuhan patah tulang, untuk memastikan penggunaan perancah fiksasi eksternal dalam keseluruhan proses penyembuhan patah tulang, dan pada akhirnya mencapai penyembuhan tulang yang memuaskan. , dan masalah terkait yang mungkin timbul selama proses tersebut, seperti infeksi saluran jarum dan ketidaknyamanan lokal, juga perlu dipertimbangkan.
Saat menggunakanfiksasi eksternalSebagai metode permanen untuk menangani fraktur baru, stent dengan kekuatan fiksasi eksternal yang baik harus digunakan. Fiksasi yang kuat dan stabil sejak dini dapat memberikan lingkungan terbaik bagi jaringan lunak lokal dan penyembuhan fraktur dini. Namun, fiksasi internal yang kuat ini tidak boleh dipertahankan terlalu lama, karena akan menghalangi tekanan lokal fraktur dan menyebabkan osteoporosis, degenerasi, atau nonunion pada lokasi fraktur. Ujung fraktur secara bertahap menanggung beban, yang bermanfaat untuk merangsang dan mendorong proses penyembuhan tulang lokal hingga fraktur sembuh dengan kuat. Secara klinis, setelah fenomena penyembuhan tulang lokal terjadi, lokasi fraktur kalus dini terbentuk, dan secara bertahap menanggung beban dapat mengubah kalus dini menjadi kalus yang sedang dalam proses penyembuhan. Tekanan murni atau tekanan hidrostatik pada ujung fraktur ini dapat merangsang diferensiasi sel interstisial, yang membutuhkan suplai darah lokal yang cukup. Jika tidak, hal ini akan memengaruhi proses penyembuhan tulang. Faktor-faktor yang memengaruhi proses penyembuhan tulang meliputi suplai darah lokal di lokasi fraktur dan metode fiksasi eksternal, dan sebagainya.
Dalam perawatan fiksasi eksternal untuk fraktur, fiksasi lokal yang kuat harus dicapai, dan kemudian kekuatan fiksasi harus dikurangi secara bertahap untuk memungkinkan ujung fraktur menanggung beban dan mendorong proses penyembuhan tulang untuk mendapatkan konsensus, tetapi berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengubah kekuatan fiksasi untuk memungkinkan ujung fraktur? Jendela waktu optimal untuk mulai mengambil beban sepenuhnya jelas. Fiksasi fraktur dengan fiksator eksternal adalah semacam fiksasi fleksibel. Prinsip fiksasi fleksibel ini adalah dasar dari pelat pengunci saat ini. Strukturnya mirip dengan fiksasi eksternal, termasuk menggunakan pelat yang lebih panjang dan lebih sedikit sekrup untuk mencapai hasil yang lebih baik. Efek perawatan: Sekrup terkunci padapelat bajauntuk mencapai efek fiksasi yang bermanfaat.
Berdasarkan prinsip yang sama, stent berbentuk cincin mencapai fiksasi awal yang kuat melalui penusukan jarum multiarah. Awalnya, beban dikurangi untuk mempertahankan fiksasi lokal yang kuat. Kemudian, beban ditingkatkan secara bertahap untuk meningkatkan fretting aksial dan memberikan stimulasi pada ujung fraktur guna mempercepat penyembuhan dan fiksasi fraktur. Rangkanya sendiri kuat dan stabil, dan hasil yang sama tercapai pada akhirnya.
Waktu posting: 02-Jun-2022
