Dalam beberapa tahun terakhir, kejadian patah tulang semakin meningkat, sehingga berdampak serius pada kehidupan dan pekerjaan pasien.Oleh karena itu, perlu dipelajari terlebih dahulu tentang metode pencegahan patah tulang.
Terjadinya patah tulang
Faktor eksternal:Patah tulang terutama disebabkan oleh faktor eksternal seperti kecelakaan mobil, aktivitas fisik yang intens, atau benturan.Namun, faktor eksternal tersebut dapat dicegah dengan berhati-hati saat mengemudi, berolahraga atau aktivitas fisik lainnya, dan melakukan tindakan perlindungan.
Faktor pengobatan:Berbagai penyakit memerlukan pengobatan, terutama bagi pasien lanjut usia yang sering menggunakan obat-obatan.Hindari penggunaan obat-obatan yang mengandung steroid, seperti deksametason dan prednison, yang dapat menyebabkan osteoporosis.Terapi penggantian hormon tiroid setelah operasi kelenjar tiroid, terutama dalam dosis tinggi, juga dapat menyebabkan osteoporosis.Penggunaan obat antivirus jangka panjang seperti adefovir dipivoxil mungkin diperlukan untuk hepatitis atau penyakit virus lainnya.Setelah operasi kanker payudara, penggunaan penghambat aromatase atau zat serupa hormon lainnya dalam jangka panjang dapat menyebabkan hilangnya massa tulang.Penghambat pompa proton, obat antidiabetes seperti obat thiazolidinedione, bahkan obat antiepilepsi seperti fenobarbital dan fenitoin juga dapat menyebabkan osteoporosis.
Pengobatan patah tulang
Metode pengobatan konservatif untuk patah tulang pada dasarnya meliputi:
Pertama, reduksi manual,yang menggunakan teknik seperti traksi, manipulasi, rotasi, pemijatan, dll. untuk mengembalikan fragmen fraktur yang dipindahkan ke posisi anatomi normalnya atau mendekati posisi anatomis.
Kedua,fiksasi, yang biasanya melibatkan penggunaan belat kecil, gips,ortosis, traksi kulit, atau traksi tulang untuk mempertahankan posisi patah tulang setelah direduksi hingga sembuh.
Ketiga, terapi pengobatan,yang biasanya menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, mengurangi pembengkakan dan nyeri, serta mendorong pembentukan dan penyembuhan kapalan.Obat-obatan yang menguatkan hati dan ginjal, memperkuat tulang dan tendon, menyehatkan qi dan darah, atau meningkatkan sirkulasi meridian dapat digunakan untuk memfasilitasi pemulihan fungsi anggota tubuh.
Keempat, latihan fungsional,yang melibatkan latihan mandiri atau berbantuan untuk memulihkan rentang gerak sendi, kekuatan otot, dan mencegah atrofi otot dan osteoporosis, memfasilitasi penyembuhan patah tulang dan pemulihan fungsional.
Perawatan Bedah
Perawatan bedah untuk patah tulang terutama mencakupfiksasi internal, fiksasi eksternal, Danpenggantian sendi untuk jenis patah tulang khusus.
Fiksasi eksternalcocok untuk fraktur terbuka dan menengah dan umumnya melibatkan traksi atau sepatu anti-rotasi eksternal selama 8 hingga 12 minggu untuk mencegah rotasi eksternal dan adduksi anggota tubuh yang terkena.Diperlukan waktu sekitar 3 hingga 4 bulan untuk sembuh, dan insiden nekrosis kepala nonunion atau femoralis sangat rendah.Namun, terdapat kemungkinan terjadinya perpindahan pada tahap awal fraktur, sehingga beberapa orang menganjurkan penggunaan fiksasi internal.Sedangkan untuk plester fiksasi luar jarang digunakan dan hanya terbatas pada anak kecil.
Fiksasi internal:Saat ini, rumah sakit dengan kondisi tersebut menggunakan reduksi tertutup dan fiksasi internal di bawah bimbingan mesin sinar-X, atau reduksi terbuka dan fiksasi internal.Sebelum operasi fiksasi internal, reduksi manual dilakukan untuk memastikan reduksi anatomis fraktur sebelum melanjutkan operasi.
Osteotomi:Osteotomi dapat dilakukan untuk patah tulang yang sulit disembuhkan atau patah tulang yang sudah lama, seperti osteotomi intertrokanterik atau osteotomi subtrokanterik.Osteotomi memiliki keuntungan berupa operasi bedah yang mudah, pemendekan anggota tubuh yang terkena lebih sedikit, dan menguntungkan untuk penyembuhan patah tulang dan pemulihan fungsional.
Operasi penggantian sendi:Ini cocok untuk pasien lanjut usia dengan patah tulang leher femur.Untuk nekrosis nonunion atau avaskular pada kaput femur pada fraktur leher femur yang lama, jika lesi terbatas pada kepala atau leher, dapat dilakukan operasi penggantian kepala femoral.Jika lesi telah merusak acetabulum, diperlukan operasi penggantian pinggul total.
Waktu posting: 16 Maret 2023
