Dalam beberapa tahun terakhir, insiden patah tulang terus meningkat, yang berdampak serius pada kehidupan dan pekerjaan pasien. Oleh karena itu, penting untuk mempelajari metode pencegahan patah tulang sejak dini.
Terjadinya patah tulang
Faktor eksternal:Fraktur terutama disebabkan oleh faktor eksternal seperti kecelakaan mobil, aktivitas fisik yang intens, atau benturan. Namun, faktor eksternal ini dapat dicegah dengan berhati-hati saat berkendara, berolahraga, atau melakukan aktivitas fisik lainnya, dan mengambil tindakan pencegahan.
Faktor pengobatan:Berbagai penyakit memerlukan pengobatan, terutama bagi pasien lanjut usia yang sering mengonsumsi obat-obatan. Hindari penggunaan obat-obatan yang mengandung steroid, seperti deksametason dan prednison, yang dapat menyebabkan osteoporosis. Terapi penggantian hormon tiroid setelah operasi nodul tiroid, terutama dalam dosis tinggi, juga dapat menyebabkan osteoporosis. Penggunaan obat antivirus jangka panjang seperti adefovir dipivoxil mungkin diperlukan untuk hepatitis atau penyakit virus lainnya. Setelah operasi kanker payudara, penggunaan inhibitor aromatase atau zat serupa hormon lainnya dalam jangka panjang dapat menyebabkan pengeroposan tulang. Inhibitor pompa proton, obat antidiabetik seperti tiazolidinedion, dan bahkan obat antiepilepsi seperti fenobarbital dan fenitoin juga dapat menyebabkan osteoporosis.
Pengobatan patah tulang
Metode pengobatan konservatif untuk patah tulang terutama meliputi hal berikut:
Pertama, reduksi manual,yang menggunakan teknik-teknik seperti traksi, manipulasi, rotasi, pijat, dan lain-lain untuk mengembalikan fragmen-fragmen fraktur yang bergeser ke posisi anatomis normal atau mendekati posisi anatomis.
Kedua,fiksasi, yang biasanya melibatkan penggunaan belat kecil, gips,ortotik, traksi kulit, atau traksi tulang untuk mempertahankan posisi fraktur setelah reduksi hingga sembuh.
Ketiga, terapi pengobatan,yang biasanya menggunakan obat-obatan untuk melancarkan sirkulasi darah, meredakan pembengkakan dan nyeri, serta mempercepat pembentukan dan penyembuhan kapalan. Obat-obatan yang menguatkan hati dan ginjal, memperkuat tulang dan tendon, menyehatkan qi dan darah, atau melancarkan sirkulasi meridian dapat digunakan untuk memfasilitasi pemulihan fungsi anggota tubuh.
Keempat, latihan fungsional,yang melibatkan latihan mandiri atau dengan bantuan untuk memulihkan rentang gerak sendi, kekuatan otot, dan mencegah atrofi otot dan osteoporosis, memfasilitasi penyembuhan patah tulang dan pemulihan fungsional.
Perawatan Bedah
Perawatan bedah untuk patah tulang terutama meliputi:fiksasi internal, fiksasi eksternal, Danpenggantian sendi untuk jenis patah tulang khusus.
Fiksasi eksternalCocok untuk fraktur terbuka dan menengah dan umumnya melibatkan traksi atau sepatu anti-rotasi eksternal selama 8 hingga 12 minggu untuk mencegah rotasi eksternal dan adduksi anggota tubuh yang terkena. Penyembuhannya membutuhkan waktu sekitar 3 hingga 4 bulan, dan insiden nonunion atau nekrosis kaput femur sangat rendah. Namun, terdapat kemungkinan terjadinya dislokasi pada tahap awal fraktur, sehingga beberapa orang menganjurkan penggunaan fiksasi internal. Sedangkan untuk fiksasi eksternal gips, jarang digunakan dan hanya terbatas pada anak-anak yang lebih muda.
Fiksasi internal:Saat ini, rumah sakit dengan kondisi tertentu menggunakan reduksi tertutup dan fiksasi internal di bawah panduan mesin sinar-X, atau reduksi terbuka dan fiksasi internal. Sebelum operasi fiksasi internal, reduksi manual dilakukan untuk memastikan reduksi anatomis fraktur sebelum operasi dilanjutkan.
Osteotomi:Osteotomi dapat dilakukan untuk fraktur yang sulit disembuhkan atau fraktur yang sudah lama, seperti osteotomi intertrokanterik atau osteotomi subtrokanterik. Osteotomi memiliki keuntungan berupa kemudahan operasi, pemendekan anggota tubuh yang terdampak lebih sedikit, dan mempercepat penyembuhan fraktur serta pemulihan fungsional.
Operasi penggantian sendi:Prosedur ini cocok untuk pasien lanjut usia dengan fraktur leher femur. Untuk kasus nonunion atau nekrosis avaskular pada kepala femur pada fraktur leher femur lanjut usia, jika lesi terbatas pada kepala atau leher, operasi penggantian kepala femur dapat dilakukan. Jika lesi telah merusak asetabulum, operasi penggantian pinggul total diperlukan.
Waktu posting: 16-Mar-2023
