Pelat pengunci adalah alat fiksasi fraktur dengan lubang berulir.Ketika sekrup dengan kepala berulir disekrup ke dalam lubang, pelat menjadi perangkat fiksasi sudut (sekrup).Pelat baja pengunci (sudut stabil) dapat memiliki lubang sekrup pengunci dan non-pengunci untuk sekrup yang berbeda untuk disekrup (juga disebut pelat baja gabungan).
1.Sejarah dan perkembangan
Pelat pengunci pertama kali diperkenalkan sekitar 20 tahun yang lalu untuk digunakan dalam operasi tulang belakang dan maksilofasial.Pada akhir tahun 1980an dan 1990an, studi eksperimental pada berbagai jenis perangkat fiksasi internal memperkenalkan pelat pengunci ke dalam pengobatan patah tulang.Metode fiksasi aman ini awalnya dikembangkan untuk menghindari diseksi jaringan lunak yang luas.
Beberapa faktor telah mendorong penggunaan klinis pelat ini, termasuk:
Insiden patah tulang kominutif terus meningkat seiring dengan meningkatnya tingkat kelangsungan hidup pasien dengan cedera energi tinggi dan jumlah pasien lanjut usia dengan osteoporosis meningkat di Eropa Barat dan Amerika Utara.
Dokter dan pasien tidak puas dengan hasil pengobatan untuk patah tulang periartikular tertentu.
Faktor pendorong non-klinis lainnya dapat mencakup: promosi teknologi baru dan pasar baru oleh industri;popularitas bertahap dari operasi invasif minimal, dll.
2.Karakteristik dan prinsip tetap
Perbedaan biomekanik utama antara pelat pengunci dan pelat tradisional adalah bahwa pelat pengunci mengandalkan gesekan pada antarmuka pelat-tulang untuk menyelesaikan kompresi tulang oleh pelat.
Cacat biomekanik pelat baja tradisional: menekan periosteum dan mempengaruhi suplai darah ke ujung fraktur.Oleh karena itu, osteosintesis pelat tetap tradisional (seperti kompresi interfragmenter dan sekrup lag) memiliki tingkat komplikasi yang relatif tinggi, termasuk infeksi, fraktur pelat, penyatuan tertunda, dan nonunion.
Ketika siklus beban aksial meningkat, sekrup mulai kendor dan menyebabkan gesekan berkurang, yang pada akhirnya menyebabkan pelat kendor.Jika pelat mengendur sebelum patah tulang sembuh, ujung patahan akan menjadi tidak stabil dan akhirnya pelat akan pecah.Semakin sulit mendapatkan dan mempertahankan fiksasi sekrup yang kuat (seperti ujung tulang metafisis dan osteoporosis), semakin sulit menjaga stabilitas ujung fraktur.
Prinsip tetap:
Pelat pengunci tidak bergantung pada gesekan antara antarmuka pelat tulang.Stabilitas dipertahankan oleh antarmuka yang stabil secara sudut antara sekrup dan pelat baja.Karena jenis fiksator internal pengunci ini memiliki integritas yang stabil, gaya tarik sekrup kepala pengunci jauh lebih tinggi daripada sekrup biasa.Kecuali semua sekrup di sekitarnya dicabut atau dipatahkan, akan sulit bagi sekrup untuk ditarik keluar atau dipatahkan sendirian.
3.Indikasi
Kebanyakan patah tulang yang diobati dengan pembedahan tidak memerlukan fiksasi pelat pengunci.Selama prinsip bedah ortopedi diikuti, sebagian besar patah tulang dapat disembuhkan dengan pelat tradisional atau kuku intramedullary.
Namun, memang ada beberapa jenis patah tulang khusus yang rentan terhadap hilangnya reduksi, patahnya pelat atau sekrup, dan selanjutnya tulang tidak menyatu.Jenis-jenis patah tulang ini, yang sering disebut sebagai patah tulang yang “belum terselesaikan” atau “bermasalah”, termasuk patah tulang kominutif intra-artikular, patah tulang pendek periartikular, dan patah tulang osteoporosis.Patah tulang seperti itu merupakan indikasi untuk mengunci pelat.
4.Aplikasi
Semakin banyak produsen yang menawarkan pelat anatomi dengan lubang pengunci.Misalnya, pelat anatomi yang telah dibentuk sebelumnya untuk tulang paha proksimal dan distal, tibia proksimal dan distal, humerus proksimal dan distal, serta kalkaneus.Desain pelat baja sangat mengurangi kontak antara pelat baja dan tulang dalam banyak kasus, sehingga menjaga suplai darah periosteal dan perfusi pada ujung fraktur.
LCP (mengunci pelat kompresi)
Pelat kompresi pengunci yang inovatif menggabungkan dua teknologi fiksasi internal yang sangat berbeda ke dalam satu implan.
LCP dapat digunakan sebagai pelat kompresi, braket dalam pengunci, atau kombinasi keduanya
Minimal invasif:
Semakin banyak pelat pengunci yang memiliki pegangan stent eksternal, penahan, dan desain ujung tumpul yang memungkinkan dokter menempatkan pelat secara submuskular atau subkutan untuk tujuan invasif minimal.
Jika Anda ingin tahu tentang produk kami, silakan hubungi:
Yoyo
Whatsapp/Telp: +86 15682071283
Waktu posting: 25 Sep-2023
