Dua senjata ajaib ortopedi trauma, piring dan paku intramedullary. Piring juga merupakan perangkat fiksasi internal yang paling umum digunakan, tetapi ada banyak jenis pelat. Meskipun mereka semua adalah sepotong logam, penggunaannya dapat dianggap sebagai seribu Avalokitesvara yang bersenjata, yang tidak dapat diprediksi. Apakah Anda tahu semua ini?
- Band Tension Tesion Band
Apakah pelatnya adalah pita tegangan?
Ketika mekanisme beberapa tulang dipindahkan ke fiksasi eksentrik, pelat baja adalah pita tegangan, seperti tulang paha, dan pelat baja harus ditempatkan di sisi tegangan.
2. Mode kompresi
Pelat bertekanan dilakukan dengan mengacaukan sekrup ke kunci lereng, yang termasuk dalam prinsip geser bola.
Namun, tekanan akan membuat tekanan antara piring dan tulang terlalu besar, dan kadang -kadang mempengaruhi penyembuhan tulang. Oleh karena itu, pelat kompresi terbatas dengan kontak titik ditemukan, yang sering kita sebut LCP.
Jika Anda ingin menekan, saat mengebor, Anda perlu memperhatikan fakta bahwa pengeboran harus dekat dengan sisi lubang kunci (atas), dan pengeboran di posisi tengah tidak akan memiliki efek menekan ujung yang rusak (bawah). Efeknya hanya dapat ditingkatkan sekitar 1mm.
- Pelat pengunci
Plat pengunci, yaitu sekrup dan pelat sebelumnya dikombinasikan dalam bentuk yang terkunci. Biasanya lubang pengunci dan lubang tekanan digabungkan, tetapi fungsi keduanya sama sekali berbeda.
Sekrup penguncian dapat secara efektif meningkatkan kekuatan fiksasi internal, dan resistensi tariknya lebih baik, terutama sekrup pengunci yang menstabilkan sudut, yang paling terkenal adalah pelat pengunci filossi humerus proksimal.
- Mode netralisasi
Pelat netralisasi tidak menghasilkan kompresi pada ujung fraktur, tetapi hanya efek penghubung pada ujung fraktur. Karena ujung fraktur ditekan oleh sekrup lag, tetapi kekuatan sekrup lag terhadap bending, rotasi, dan gaya geser terbatas, sehingga pelat baja diperlukan untuk bantuan.
Di pelat baja yang dinetralkan, gaya utamanya adalah sekrup lag. Ketika garis fraktur lebih besar dan lebih lama, sekrup 2-3 lag dapat digunakan untuk menarik tegak lurus ke garis fraktur, dan kemudian dibantu dengan fiksasi pelat netralisasi.
Pelat netralisasi paling umum digunakan untuk fiksasi malleolus lateral dan klavikula.
- Piring penopang
Bagaimana cara menerapkan penopang di ortopedi? Terutama aplikasi ini untuk patah tulang terhadap gaya geser, ditempatkan ke arah gerakan relatif. Pelat baja pendukung tidak perlu begitu tebal dibandingkan dengan pelat baja bertekanan biasa, dan tidak harus diisi dengan sekrup.
Pelat baja harus pre-bent, sekrup pada sekrup kortikal pada gilirannya dari jauh ke dekat, dan menggunakan sekrup kortikal untuk memasang pelat baja. Karena recoil elastisnya, pelat baja memiliki kecenderungan untuk melanjutkan tekukan, dan gaya ini digunakan untuk melakukan fungsi penopang.
- Pelat antiglide
Setelah fiksasi pelat baja, cegah blok fraktur dari meluncur ke luar di bawah gaya longitudinal. Terutama digunakan di ujung distal fibula.
- Pelapisan rentang atau pelapisan jembatan
Ini adalah versi yang dimodifikasi dari pelat netralisasi, yang ditujukan untuk fraktur kader yang diminum, melalui pemantauan fluoroskopi, pelat melintasi area fraktur dan memperbaiki ujung fraktur proksimal dan distal, dan area fraktur tidak diperbaiki.
Jenis teknologi ini terutama menekankan penyelarasan, penyelarasan, panjang, dan rotasi. Penghancuran tengah dapat dilakukan tanpa perawatan, yang secara efektif dapat melindungi suplai darah dari ujung fraktur. Namun, perlu dicatat bahwa pelat baja harus memiliki panjang yang cukup, dan jumlah sekrup di kedua ujungnya juga harus cukup. . Saat ini, beberapa nonunion tulang rentan terjadi, yang perlu diobati dengan hati -hati
Waktu posting: Agustus-28-2023
