Dua senjata ajaib dalam ortopedi trauma, plat dan paku intrameduler. Plat juga merupakan alat fiksasi internal yang paling umum digunakan, tetapi ada banyak jenis plat. Meskipun semuanya terbuat dari logam, penggunaannya dapat dianggap sebagai Avalokitesvara berlengan seribu, yang tidak dapat diprediksi. Apakah Anda mengetahui semua ini?
- Pita Tesion Pita Ketegangan
Apakah pelat tersebut merupakan pita tegangan?
Ketika mekanika beberapa tulang dipindahkan ke fiksasi eksentrik, pelat baja adalah pita tegangan, seperti tulang paha, dan pelat baja harus diletakkan pada sisi tegangan.
2. Mode Kompresi
Pelat bertekanan dilakukan dengan cara memasang sekrup pada kunci lereng, yang termasuk dalam prinsip geser bulat.
Namun, tekanan tersebut akan membuat tekanan antara pelat dan tulang menjadi terlalu besar, dan terkadang memengaruhi penyembuhan tulang. Oleh karena itu, diciptakan pelat kompresi terbatas dengan kontak titik, yang sering kita sebut LCP.
Jika Anda ingin memberikan tekanan, saat mengebor, Anda perlu memperhatikan fakta bahwa pengeboran harus dekat dengan sisi lubang kunci (atas), dan pengeboran di posisi tengah tidak akan memberikan efek tekanan pada ujung yang patah (bawah). Efeknya hanya dapat ditingkatkan sekitar 1 mm.
- Pelat pengunci
Plat pengunci, yaitu sekrup dan plat yang sebelumnya digabung dalam bentuk terkunci. Biasanya lubang pengunci dan lubang penekan digabung, tetapi fungsi keduanya sama sekali berbeda.
Sekrup pengunci secara efektif dapat meningkatkan kekuatan fiksasi internal, dan ketahanan penarikannya lebih baik, terutama sekrup pengunci penstabil sudut, yang paling menonjol adalah pelat pengunci philos humerus proksimal.
- Mode Netralisasi
Pelat netralisasi tidak menghasilkan kompresi pada ujung patahan, tetapi hanya efek penyambungan pada ujung patahan. Karena ujung patahan diberi tekanan oleh sekrup lag, tetapi kekuatan sekrup lag terhadap gaya tekuk, putar, dan geser terbatas, maka diperlukan pelat baja sebagai bantuan.
Pada pelat baja yang dinetralkan, gaya utamanya adalah sekrup lag. Bila garis patahan lebih besar dan lebih panjang, 2-3 sekrup lag dapat digunakan untuk menarik tegak lurus ke garis patahan, lalu dibantu dengan fiksasi pelat netralisasi.
Pelat netralisasi paling umum digunakan untuk fiksasi maleolus lateral dan klavikula.
- Pelat penopang
Bagaimana cara menggunakan penyangga dalam ortopedi? Terutama untuk fraktur yang disebabkan oleh gaya geser, yang ditempatkan pada arah gerakan relatif. Pelat baja penyangga tidak perlu setebal pelat baja bertekanan biasa, dan tidak perlu diisi dengan sekrup.
Pelat baja perlu ditekuk terlebih dahulu, pasang sekrup kortikal secara bergantian dari jauh ke dekat, dan gunakan sekrup kortikal untuk memasang pelat baja. Karena elastisitasnya, pelat baja cenderung kembali menekuk, dan gaya ini digunakan untuk menjalankan fungsi penopang.
- Pelat Anti-Geser
Setelah fiksasi pelat baja, blok fraktur tidak akan bergeser ke luar akibat gaya longitudinal. Terutama digunakan di ujung distal fibula.
- Pelapisan Rentang atau Pelapisan Jembatan
Ini adalah versi modifikasi dari pelat netralisasi, yang ditujukan pada fraktur kader yang hancur, melalui pemantauan fluoroskopi, pelat melintasi area fraktur dan memperbaiki ujung proksimal dan distal fraktur, dan area fraktur tidak diperbaiki.
Jenis teknologi ini terutama menekankan pada penyelarasan, penyelarasan, panjang, dan rotasi. Penghancuran bagian tengah dapat dilakukan tanpa perawatan, yang secara efektif dapat melindungi suplai darah dari ujung fraktur yang patah. Namun, perlu diperhatikan bahwa pelat baja harus memiliki panjang yang cukup, dan jumlah sekrup di kedua ujungnya juga harus mencukupi. Saat ini, beberapa nonunion tulang cenderung terjadi, yang perlu ditangani dengan hati-hati
Waktu posting: 28-Agu-2023
