Fraktur leher femoralis menyumbang 50% dari patah tulang pinggul. Untuk pasien non-lansia dengan fraktur leher femoralis, perawatan fiksasi internal biasanya dianjurkan. Namun, komplikasi pasca operasi, seperti nonunion fraktur, nekrosis kepala femoralis, dan pemendekan leher femoralis, cukup umum dalam praktik klinis. Saat ini, sebagian besar penelitian berfokus pada bagaimana mencegah nekrosis kepala femoralis setelah fiksasi internal fraktur leher femoralis, sementara lebih sedikit perhatian diberikan pada masalah pemendekan leher femoralis.
Saat ini, metode fiksasi internal untuk fraktur leher femoralis, termasuk penggunaan tiga sekrup kanulat, FN (sistem leher femoralis), dan sekrup pinggul dinamis, semua bertujuan untuk mencegah varus leher femoralis dan memberikan kompresi aksial untuk menghindari nonunion. Namun, kompresi geser yang tidak terkendali atau berlebihan pasti menyebabkan pemendekan leher femoralis. Mengingat hal ini, para ahli dari rumah sakit orang kedua yang berafiliasi dengan Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Fujian, mengingat pentingnya panjang leher femoralis dalam penyembuhan fraktur dan fungsi pinggul, mengusulkan penggunaan "sekrup anti-penangkapan" dalam kombinasi dengan FNS untuk fiksasi fraktur leher femoralis. Pendekatan ini telah menunjukkan hasil yang menjanjikan, dan penelitian ini diterbitkan dalam edisi terbaru jurnal Orthopedic Surgery.
Artikel ini menyebutkan dua jenis "sekrup anti-penangkapan": satu menjadi sekrup kanulat standar dan yang lainnya sekrup dengan desain dual-thread. Dari 53 kasus pada kelompok sekrup anti-penangkapan, hanya 4 kasus yang menggunakan sekrup utamanya. Hal ini menimbulkan pertanyaan apakah sekrup yang diisi ulang sebagian benar-benar memiliki efek anti-penampung.
Ketika kedua sekrup kanulat yang diulur sebagian dan sekrup dual-threaded dianalisis bersama dan dibandingkan dengan fiksasi internal FNS tradisional, hasilnya menunjukkan bahwa tingkat pemendekan dalam kelompok sekrup anti-penangkapan secara signifikan lebih rendah daripada pada kelompok FNS tradisional pada titik tindak lanjut 1 bulan, 3 bulan, dan 1 tahun, dengan signifikansi statistik. Ini menimbulkan pertanyaan: apakah efeknya karena sekrup kanulasi standar atau sekrup utamanya?
Artikel tersebut menyajikan 5 kasus yang melibatkan sekrup anti-penangkapan, dan setelah pemeriksaan lebih dekat, dapat dilihat bahwa dalam kasus 2 dan 3, di mana sebagian sekrup yang diisi ulang digunakan, ada retraksi sekrup yang terlihat dan pemendekan (gambar berlabel dengan angka yang sama sesuai dengan kasus yang sama).
Berdasarkan gambar kasus, keefektifan sekrup utamanya dalam mencegah pemendekan cukup jelas. Sedangkan untuk sekrup danai, artikel ini tidak menyediakan grup perbandingan terpisah untuk mereka. Namun, artikel itu memang menawarkan perspektif yang berharga tentang fiksasi internal leher femoralis, menekankan pentingnya mempertahankan panjang leher femoralis.
Waktu posting: Sep-06-2024
