Fraktur tuberositas mayor humerus merupakan cedera bahu yang umum dalam praktik klinis dan sering disertai dislokasi sendi bahu. Untuk fraktur tuberositas mayor humerus yang kominutif dan bergeser, tindakan bedah untuk mengembalikan anatomi tulang humerus proksimal yang normal dan merekonstruksi lengan pengungkit bahu merupakan dasar pemulihan fungsional bahu. Metode klinis yang umum meliputi penggunaan pelat anatomi tuberositas mayor humerus, pelat anatomi humerus proksimal (PHILOS), fiksasi sekrup, atau fiksasi jahitan jangkar dengan tension band.
Pemasangan plat anatomis yang fleksibel, yang awalnya dirancang untuk satu jenis fraktur, ke lokasi fraktur lain, cukup umum dalam perawatan fiksasi internal fraktur. Contohnya termasuk penggunaan plat LISS femur distal terbalik untuk menangani fraktur femur proksimal, dan plat metakarpal untuk memperbaiki fraktur kaput radial atau plato tibialis. Untuk fraktur tuberositas mayor humerus, dokter dari Rumah Sakit Rakyat Lishui (Rumah Sakit Afiliasi Keenam Universitas Kedokteran Wenzhou) mempertimbangkan keunggulan unik plat anatomis kalkaneal dalam hal plastisitas dan stabilitas fiksasi, lalu mengaplikasikannya pada humerus proksimal dengan hasil yang dilaporkan efektif.
Gambar menunjukkan pelat anatomi kalkaneal dengan berbagai ukuran. Pelat-pelat ini memiliki fleksibilitas tinggi dan plastisitas yang kuat, sehingga dapat terpasang dengan aman ke permukaan tulang menggunakan sekrup.
Gambar Kasus Khas:
Dalam artikel tersebut, penulis membandingkan efektivitas pelat anatomi kalkaneal dengan fiksasi PHILOS, menunjukkan bahwa pelat anatomi kalkaneal memiliki keunggulan dalam pemulihan fungsi sendi bahu, panjang sayatan bedah, dan kehilangan darah akibat pembedahan. Penggunaan pelat anatomi yang dirancang untuk satu jenis fraktur untuk menangani fraktur di lokasi lain, pada kenyataannya, merupakan area abu-abu dalam praktik klinis. Jika timbul komplikasi, kesesuaian pilihan fiksasi internal mungkin dipertanyakan, seperti yang terlihat pada penggunaan pelat LISS terbalik yang meluas namun jangka pendek untuk fraktur femur proksimal, yang menyebabkan sejumlah besar kegagalan fiksasi dan perselisihan terkait. Oleh karena itu, metode fiksasi internal yang diperkenalkan dalam artikel ini ditujukan untuk referensi oleh dokter klinis dan bukan merupakan rekomendasi.
Waktu posting: 26-Agu-2024
