spanduk

Pendekatan bedah untuk mengekspos kolom posterior dataran tinggi tibia

Reposisi dan fiksasi fraktur yang melibatkan kolumna posterior plato tibialis merupakan tantangan klinis. Selain itu, bergantung pada klasifikasi empat kolumna plato tibialis, terdapat variasi dalam pendekatan bedah untuk fraktur yang melibatkan kolumna medial posterior atau lateral posterior.

 Pendekatan bedah untuk mengekspos1

Plateau tibialis dapat diklasifikasikan menjadi tipe tiga kolom dan empat kolom.

Anda sebelumnya telah memberikan pengantar terperinci tentang pendekatan bedah untuk fraktur yang melibatkan plato tibialis lateral posterior, termasuk pendekatan Carlson, pendekatan Frosh, pendekatan Frosh yang dimodifikasi, pendekatan di atas kepala fibula, dan pendekatan osteotom kondilus femoralis lateral.

 

Untuk pemaparan kolom posterior plato tibialis, pendekatan umum lainnya mencakup pendekatan medial posterior berbentuk S dan pendekatan berbentuk L terbalik, seperti ditunjukkan dalam diagram berikut:

 Pendekatan bedah untuk mengekspos2

a: Pendekatan Lobenhoffer atau pendekatan medial posterior langsung (garis hijau). b: Pendekatan posterior langsung (garis oranye). c: Pendekatan medial posterior berbentuk S (garis biru). d: Pendekatan medial posterior berbentuk L terbalik (garis merah). e: Pendekatan lateral posterior (garis ungu).

Pendekatan bedah yang berbeda memiliki tingkat paparan yang berbeda-beda untuk kolom posterior, dan dalam praktik klinis, pilihan metode paparan harus ditentukan berdasarkan lokasi fraktur spesifik.

Pendekatan bedah untuk mengekspos3 

Area hijau menunjukkan rentang paparan untuk pendekatan berbentuk L terbalik, sedangkan area kuning menunjukkan rentang paparan untuk pendekatan lateral posterior.

Pendekatan bedah untuk mengekspos4 

Area hijau melambangkan pendekatan medial posterior, sedangkan area oranye melambangkan pendekatan lateral posterior.


Waktu posting: 25 Sep 2023