spanduk

Pencitraan Ortopedi: “Tanda Terry Thomas” dan Disosiasi Skafolunat

Terry Thomas adalah seorang komedian Inggris terkenal yang dikenal karena celah ikonik di antara gigi depannya.

foto 2

Pada cedera pergelangan tangan, terdapat jenis cedera yang gambaran radiografinya menyerupai celah gigi Terry Thomas. Frankel menyebutnya sebagai "tanda Terry Thomas," yang juga dikenal sebagai "tanda celah gigi jarang."

dan foto 4
foto 1
foto 3

Gambaran Radiografi: Ketika terjadi disosiasi skafolunat dan robekan ligamen interosseus skafolunat, pandangan anteroposterior pergelangan tangan atau pandangan koronal pada CT menunjukkan peningkatan celah antara tulang skafoid dan lunate, menyerupai celah gigi yang jarang.

Analisis Tanda: Disosiasi skafolunat adalah jenis ketidakstabilan pergelangan tangan yang paling umum, juga dikenal sebagai subluksasi rotasi skafoid. Biasanya disebabkan oleh kombinasi gaya ekstensi, deviasi ulnar, dan supinasi yang diterapkan pada sisi palmar ulnar pergelangan tangan, yang mengakibatkan robekan ligamen yang menstabilkan kutub proksimal skafoid, menyebabkan pemisahan antara tulang skafoid dan lunate. Ligamen kolateral radial dan ligamen radioskafokapitat juga dapat robek.

Aktivitas berulang, cedera akibat gerakan menggenggam dan memutar, kelonggaran ligamen bawaan, dan variasi ulnaris negatif juga dikaitkan dengan disosiasi skafolunat.

Pemeriksaan Pencitraan: Rontgen (dengan perbandingan bilateral):

1. Celah skafolunat > 2 mm mencurigakan adanya disosiasi; jika > 5 mm, dapat didiagnosis.

2. Tanda cincin kortikal skafoid, dengan jarak antara batas bawah cincin dan permukaan sendi proksimal skafoid kurang dari 7 mm.

dan foto 6

3. Pemendekan tulang skafoid.

4. Peningkatan sudut skafolunat: Normalnya, sudut ini berkisar antara 45-60°; sudut radiolunat > 20° menunjukkan Instabilitas Segmen Interkalasi Dorsal (DISI).

5. Tanda "V" pada telapak tangan: Pada tampilan lateral pergelangan tangan yang normal, tepi telapak tangan tulang metakarpal dan radial membentuk bentuk "C". Ketika terjadi fleksi abnormal pada tulang skafoid, tepi telapak tangannya berpotongan dengan tepi telapak tangan prosesus stiloid radial, membentuk bentuk "V".

dan foto 5

Waktu posting: 29 Juni 2024