Berita - Cedera Tendon Umum

Pecahnya tendon dan cacat adalah penyakit umum, sebagian besar disebabkan oleh cedera atau lesi, untuk mengembalikan fungsi tungkai, tendon yang pecah atau rusak harus diperbaiki dalam waktu. Jahitan tendon adalah teknik bedah yang lebih kompleks dan halus. Karena tendon terutama terdiri dari serat longitudinal, ujung yang rusak rentan terhadap pemisahan atau perpanjangan jahitan selama jahitan. Jahitan berada di bawah beberapa ketegangan dan tetap sampai tendon sembuh, dan pilihan jahitan juga sangat penting. Hari ini, saya akan berbagi dengan Anda 12 cedera tendon umum dan prinsip -prinsip, waktu, metode dan teknik fiksasi tendon dari jahitan tendon.
I.cufftear
1.Pathogeny ：
Cedera pelampiasan kronis di bahu ；
Trauma: Cedera regangan berlebihan pada tendon manset rotator atau jatuh dengan ekstremitas atas diperpanjang dan diikat di tanah, menyebabkan kepala humerus menembus dan merobek bagian superior anterior dari rotator cuff ；
Penyebab Medis: Cedera pada tendon rotator cuff karena kekuatan berlebihan selama terapi manual ；
2. Fitur Klinis:
Gejala: nyeri bahu pasca-cedera, nyeri seperti merobek;
Tanda: 60º ～ 120º Arc positif dari tanda nyeri; Penculikan bahu dan nyeri resistensi rotasi internal dan eksternal; Tekanan nyeri di batas anterior akromion dan tuberositas humerus yang lebih besar;
3. Pengetikan Klinis:
Tipe I: Tidak ada rasa sakit dengan aktivitas umum, rasa sakit saat melempar atau memutar bahu. Pemeriksaan hanya untuk nyeri retro-arch;
Tipe II: Selain rasa sakit saat mengulangi gerakan yang terluka, ada nyeri resistensi manset rotator, dan gerakan umum bahu adalah normal.
Tipe III: Lebih umum, gejala termasuk nyeri bahu dan keterbatasan gerakan, dan ada tekanan dan nyeri resistensi pada pemeriksaan.

4.Rotator Cuff Tendon Rupture:
① pecahnya lengkap:
Gejala: Nyeri lokal yang parah pada saat cedera, menghilangkan rasa sakit setelah cedera, diikuti oleh peningkatan bertahap dalam tingkat rasa sakit.
Tanda -tanda fisik: Tekanan yang meluas di bahu, nyeri tajam di bagian tendon yang pecah;
Seringkali celah yang jelas dan suara gosok tulang yang abnormal;

Kelemahan atau ketidakmampuan untuk menculik lengan atas ke 90º pada sisi yang terkena.
Sinar-X: Tahap awal biasanya tidak memiliki perubahan yang tidak normal;
Osteosklerosis humerus yang terlihat akhir osteosklerosis kistik degenerasi atau osifikasi tendon.

② Pecahnya tidak lengkap: Artrografi bahu dapat membantu mengkonfirmasi diagnosis.
5. Identifikasi tendon manset rotator dengan dan tanpa pecah
①1% Procaine 10 ml Penutupan titik nyeri;
② Tes drop lengan atas.

Ii.njory of the becips brachii long head tendon
1.Pathogeny ：
Cedera yang disebabkan oleh berulang berulang rotasi bahu dan gerakan paksa sendi bahu, menyebabkan keausan berulang dan robekan tendon di sulkus antar-nodal;
Cedera yang disebabkan oleh penarikan berlebihan yang tiba -tiba;
Lainnya: Penuaan, peradangan rotator cuff, cedera berhenti tendon subscapularis, beberapa segel lokal, dll.
2. Fitur Klinis:
Tendonitis dan/atau tenosinovitis otot kepala panjang bisep:
Gejala: Rasa sakit dan ketidaknyamanan di bagian depan bahu, memancar ke atas dan ke bawah deltoid atau bisep.
Tanda Fisik:
Sulkus antar-nodal dan kelembutan tendon kepala panjang bisep;
Striae yang terlokalisasi mungkin jelas;
Penculikan lengan atas positif dan nyeri ekstensi posterior;
Tanda Yergason yang positif;
Rentang gerak terbatas sendi bahu.

Pecahnya tendon kepala panjang bisep:
Gejala:

Mereka yang memecahkan tendon dengan degenerasi parah: paling sering tidak ada riwayat trauma yang jelas atau hanya cedera ringan, dan gejalanya tidak jelas;

Mereka yang mengalami pecah yang disebabkan oleh kontraksi bisep yang kuat terhadap resistensi: pasien memiliki sensasi yang merobek atau mendengar suara yang merobek di bahu, dan nyeri bahu jelas dan memancar ke bagian depan lengan atas.

Tanda Fisik:

Pembengkakan, ekimosis, dan nyeri kelembutan di sulkus antar-nodal;

Ketidakmampuan untuk melenturkan siku atau penurunan fleksi siku;

Asimetri dalam bentuk otot biseps di kedua sisi selama kontraksi kuat;

Posisi abnormal dari perut otot bisep di sisi yang terkena, yang dapat bergerak ke bawah ke 1/3 bawah lengan atas;

Sisi yang terkena memiliki nada otot yang lebih rendah daripada sisi yang sehat, dan perut otot lebih meningkat daripada sisi yang berlawanan selama kontraksi yang kuat.

Film X-Ray: Umumnya tidak ada perubahan yang tidak normal.

AKU AKU AKU.Injory oftendon becips brachii

1.etiologi:

Entesiopati tendon triceps brachii (enthesiopathy dari triceps brachii tendon): tendon triceps brachii berulang kali ditarik.

Pecahnya tendon triceps brachii (pecahnya tendon triceps brachii): tendon triceps brachii dirobohkan oleh kekuatan eksternal tidak langsung yang tiba -tiba dan keras.

2. Manifestasi Klinis:

Triceps tendon endopati:

Gejala: Nyeri di bagian belakang bahu yang dapat memancar ke deltoid, mati rasa lokal atau kelainan sensorik lainnya;

Tanda:

Nyeri tekanan pada tendon kepala panjang triceps brachii di awal batas inferior glenoid skapular di meja luar lengan atas;

Nyeri resistif ekstensi siku positif; Nyeri triceps yang disebabkan oleh pronasi ekstrem pasif lengan atas.

X-ray: Terkadang ada bayangan hyperdense di awal otot triceps.

Triceps Tendon Rupture:

Gejala:

Banyak berderak di belakang siku pada saat cedera;

Rasa sakit dan pembengkakan di lokasi cedera;

Kelemahan dalam ekstensi siku atau ketidakmampuan untuk secara aktif memperluas siku sepenuhnya;