I. Untuk tujuan apa sekrup berongga memiliki lubang?
Bagaimana cara kerja sistem sekrup berongga? Sistem ini menggunakan kawat Kirschner (K-wire) tipis yang telah dibor ke dalam tulang untuk mengarahkan lintasan sekrup secara akurat ke dalam fragmen tulang kecil.
Penggunaan kawat K menghindari pengeboran lubang panduan yang berlebihan dan memungkinkan fiksasi fragmen tulang yang akan segera terjadi selama pemasangan sekrup. Alat berongga dan sekrup berongga dimasukkan ke dalam tulang di atas kawat K. Fiksasi sekrup berongga berguna pada tulang belakang leher untuk menstabilkan fraktur odontoid dan untuk mengobati ketidakstabilan atlantoaksial.
Sekrup berongga memiliki beberapa keunggulan dibandingkan sekrup tanpa rongga: 1) kawat K memandu posisi sekrup ke dalam tulang;
2) Lintasan kawat K memudahkan reposisi jika lintasan awal tidak ideal;
3) Kawat K memungkinkan fiksasi berkelanjutan dari fragmen tulang yang berdekatan dan tidak stabil;
4) Kawat K mencegah pergerakan fragmen tulang yang tidak stabil selama pemasangan sekrup.
Komplikasi yang terkait dengan kawat K (patah, reposisi, dan pergeseran) dapat diminimalkan dengan menggunakan teknik operasi yang tepat. Sistem alat sekrup berongga khusus dikembangkan khusus untuk fiksasi servikal atas untuk memungkinkan pengeboran perkutan menggunakan alat penerowongan panjang, selubung jaringan, pemandu bor, dan kawat K panjang. Alat-alat ini memungkinkan pemasangan sekrup berongga pada sudut rendah ke tulang belakang melalui jalur jaringan lunak yang panjang. Sekrup berongga memiliki keunggulan signifikan dibandingkan dengan sekrup tanpa rongga untuk fiksasi tulang belakang servikal yang tidak stabil pada sistem.
II. Mana yang lebih baik, sekrup berongga atau paku intrameduler?
Baik paku intramedulla maupun paku berongga adalah alat medis yang digunakan untuk fiksasi internal fraktur. Masing-masing memiliki keunggulan tersendiri dan cocok untuk berbagai jenis fraktur dan kebutuhan pengobatan.
| Jenis | Keuntungan |
| Paku Intramedulla | Fiksasi paku intramedulla pada fraktur stabil tulang panjang memiliki efek yang baik, dengan cedera dan perdarahan yang lebih sedikit. Fiksasi paku intramedulla termasuk dalam fiksasi sentral. Dibandingkan dengan pelat baja, paku intramedulla juga dapat melindungi integritas membran ekstraosseus, mencegah penyembuhan fraktur yang tertunda, dan berperan dalam menghindari infeksi. |
| Sekrup Berongga | Alat ini terutama diaplikasikan di area seperti fraktur leher femur, dengan efek fiksasi dan kompresi khusus. Selain itu, kerusakannya sangat kecil dan tidak memerlukan pelat baja. |
III. Kapan menggunakan sekrup cancellous dibandingkan sekrup kortikal?
Sekrup cancellous dan sekrup kortikal keduanya merupakan jenis implan ortopedi yang digunakan dalam fiksasi tulang, tetapi keduanya dirancang untuk jenis tulang yang berbeda dan memiliki aplikasi yang berbeda pula:
Sekrup Kanselus dirancang khusus untuk digunakan pada jaringan tulang spons, kurang padat, dan trabekular, yang umumnya ditemukan di ujung tulang panjang, seperti tulang paha (femur) dan tulang kering (tibia). Biasanya digunakan di area di mana tulang lebih berpori dan kurang padat, seperti daerah metafisis tulang panjang. Sekrup ini sering digunakan dalam prosedur yang melibatkan tulang belakang, panggul, dan bagian tertentu dari bahu dan pinggul.
Sekrup kortikal dirancang untuk digunakan pada tulang kortikal yang lebih padat, yang membentuk lapisan terluar sebagian besar tulang dan jauh lebih keras dan kuat daripada tulang kanselus. Umumnya digunakan dalam situasi di mana kekuatan dan stabilitas yang lebih besar diperlukan, seperti dalam fiksasi fraktur pada diafisis (batang) tulang panjang. Sekrup ini juga digunakan dalam beberapa alat dan pelat fiksasi internal.
Singkatnya, pilihan antara sekrup cancellous dan cortical bergantung pada jenis tulang yang akan difiksasi dan persyaratan spesifik dari prosedur ortopedi. Sekrup cancellous cocok untuk tulang yang lebih lunak dan berpori, sedangkan sekrup cortical ideal untuk tulang yang lebih padat dan menahan beban.
Waktu posting: 09 Mei 2025
